Implant din titan sau zirconiu: diferențe și indicații

Dacă ți s-a propus un implant și te întrebi ce material este mai bun, subiectul pe care îl cauți este implantul din titan sau zirconiu. Titanul este materialul clasic al implantologiei, cu decenii de utilizare, iar zirconiul este o alternativă ceramică, de culoare albă, folosită mai rar și în situații alese. Niciunul nu este „cel mai bun” în absolut, ci mai potrivit sau mai puțin potrivit pentru un anumit caz.

Textul explică diferențele pe care le poți înțelege fără pregătire medicală. Pentru restul tratamentului, de la evaluare la coroană, vezi ghidul despre implantul dentar. Alegerea finală aparține medicului, după ce îți vede osul, gingia și mușcătura.

Ce este un implant din titan?

Implantul din titan este un șurub subțire din titan pur sau din aliaj de titan, care se fixează în os și înlocuiește rădăcina dintelui. Titanul este biocompatibil, adică organismul îl tolerează bine, iar osul se leagă de suprafața lui într-un proces numit osteointegrare. Aceasta este tehnica folosită în cele mai multe cabinete, motiv pentru care există o gamă largă de diametre, lungimi și conexiuni.

Avantajele frecvent menționate:

• istoric clinic lung și documentat;
• varietate mare de forme, utilă pentru cazuri dificile;
• compatibilitate cu multe tipuri de lucrări, de la un singur dinte la arcade întregi;
• posibilitatea de a găsi ușor piese de schimb și componente.

Dezavantajele sunt mai degrabă estetice și tehnice. La o gingie foarte subțire, culoarea gri a metalului poate să se vadă prin țesut, iar unii pacienți preferă să evite orice metal în gură. Alergiile reale la titan sunt rare, dar există.

Ce este un implant din zirconiu?

Implantul din zirconiu este făcut din dioxid de zirconiu, o ceramică foarte dură și de culoare albă, apropiată de cea a dintelui. Este folosit mai ales în zona frontală, unde aspectul gingiei contează, și la pacienții care solicită explicit o lucrare fără metal.

Ce se spune de obicei în favoarea lui:

• culoare naturală, fără reflexe gri la gingia subțire;
• aderență mai mică a plăcii bacteriene pe suprafață, conform unor observații clinice;
• absența metalului, pentru cei care îl evită din convingere sau din motive de sensibilitate.

Pe de altă parte, are istoric clinic mai scurt decât titanul, mai puține forme și dimensiuni și, la unele modele, este dintr-o singură bucată, ceea ce reduce libertatea de ajustare a unghiului coroanei. Fiind o ceramică, nu se îndoaie ca metalul și suportă mai puțin anumite tensiuni, deci nu se potrivește în orice caz.

Cum alege medicul materialul potrivit?

Medicul pornește de la datele tale clinice, nu de la preferința pentru un material. Alege în funcție de cantitatea și calitatea osului, de grosimea gingiei, de zona din gură, de forța de mușcare și de lucrarea care va urma pe implant.

În practică, discuția include de obicei:

1. Evaluarea imagistică, mai ales tomografia CBCT, explicată în Radiografia dentară: panoramică, retroalveolară și CBCT.
2. Tipul de gingie: o gingie groasă ascunde bine metalul, una subțire cere atenție estetică.
3. Antecedentele de alergie sau sensibilitate la metale, dacă există.
4. Numărul de dinți lipsă și tipul de lucrare, singulară sau pe mai multe implanturi.

Dacă lipsește un dinte din față, ia în calcul și particularitățile descrise în Implantul în zona frontală: particularități estetice și etape. Acolo, o combinație de implant din titan cu pilon ceramic poate rezolva estetica fără a renunța la avantajele titanului.

Contează materialul pentru preț și durată?

Da, uneori, dar nu într-un mod previzibil. Implanturile din zirconiu sunt de obicei mai scumpe pe unitate decât cele din titan, în parte pentru că sunt produse în serii mai mici. Diferența variază de la cabinet la cabinet, iar prețul final depinde și de alte elemente, ca augmentarea sau tipul coroanei; despre ele vorbește Prețul unui implant dentar: ce factori îl influențează.

La durată nu există o regulă simplă. Rezistența pe termen lung depinde mai mult de igienă, de controalele periodice și de modul în care mesteci decât de materialul în sine. Un implant din titan bine întreținut poate rămâne funcțional mulți ani, iar pentru zirconiu datele pe perioade lungi sunt mai puține, deci medicii vorbesc cu mai multă prudență.

Sfat: întreabă cabinetul ce sistem de implant folosește, ce garanție oferă producătorul și dacă piesele se mai găsesc în caz de nevoie. Un sistem răspândit îți dă mai multă siguranță la intervenții viitoare.

Ce mai influențează rezultatul, în afară de material?

Materialul este doar o parte din ecuație. Poziția implantului, calitatea osului, tehnica chirurgicală și îngrijirea de după au, în practică, un cuvânt de spus cel puțin la fel de greu. Un implant montat corect, într-un os sănătos și într-o gură curată, pornește cu avantaj, indiferent de material.

După vindecare contează disciplina zilnică: periaj atent, periuțe interdentare, controale regulate. Aceste obiceiuri sunt descrise în Îngrijirea implantului dentar după inserare și pe termen lung. Fără ele, și cel mai bun material poate fi afectat de inflamație.